Особенности возникновения и лечения диареи у пожилых

Расстройство желудочного-кишечного тракта у лиц преклонного возраста довольно частое явление. Оно может возникать по причине несбалансированной диеты, нарушений функционирования органов пищеварения, инфекций, в силу наличия возрастных заболеваний и прочих причин.

Основная опасность состоит в вероятности обезвоживания организма, что для стариков более характерно в силу определенных физиологических факторов. Если понос появляется часто, обязательно нужно, чтобы пенсионера осмотрел врач и назначил диагностику.

Лечение диареи у пожилых людей должно быть индивидуальным, потому что в каждом конкретном случае потребуется выяснение точного провоцирующего фактора и его устранение.

Причины

В любом возрасте основным фактором, при котором появляется понос, выступает пищевое отравление или интоксикация организма метаболитами патогенной микрофлоры. Подобное часто происходит при употреблении немытых фруктов, грязной воды, несвежей пищи, слабой личной гигиене и так далее.

Если расстройство наступило после поедания консервов, рыбы или мяса, то это может быть серьезным симптомом тяжелого отравления, поэтому в таком случае следует незамедлительно обратиться в клинику для обследования и профессиональных консультаций. Другие провоцирующие факторы указаны в таблице и на видео в этой статье.

Таблица. Возможные причины диареи у пожилых людей:

Неблагоприятный фактор	Комментарий
	Жидкий стул может быть следствием дисфункции поджелудочной железы или печени, болезни кишечника, патологии Крона, колита, язвенной болезни, дисфункций ЖКТ.
	Довольно часто понос вызывают нарушения баланса бактерий, что провоцируется приемом антибактериальных препаратов. Диарея в качестве побочного эффекта может быть при лечении противоревматическими препаратами, гипотензивными средствами, употреблением солей магния и других препаратов.
	Может быть вызвано неправильным питанием, увлечением вредными продуктами, а также при длительном или самостоятельном употреблении противомикробных лекарств.
	В кишечнике может усиленно развиваться патогенная микрофлора (энтеробактерии, различные палочки и бациллы, аденовирусы и прочие). В таком случае дополнительными признаками будут высокая температура и лихорадка.
	Такое патологическое состояние может возникать на фоне длительного или мощного стресса, эмоциональных перегрузок, испуга и психических расстройств.

Обратите внимание. Довольно часто причиной расстройства кишечника у пожилых людей выступает ферментативная недостаточность.

Также следует учитывать то, что с возрастом изменяется работа пищеварительных желез, например, уменьшается слюноотделение, ослабевает чувствительность вкусовых рецепторов. Организм становится более чувствителен к тяжелой и вредной пище.

Старение провоцирует изменения, делающие процесс переваривания пищи труднее, нежели раньше, поэтому внимательное отношения к рациону в данном случае может играть определяющую роль в решении возникших проблем.

Клиническая картина

Наряду с явным основным признаком (жидким стулом) при диарее как острого, так и хронического типа, возможно проявление следующих признаков:

• отсутствие аппетита;
• температура;
• сухость во рту;
• боли и спазмы в животе;
• слабость;
• потливость;
• тошнота;
• урчание в кишечнике и метеоризм.

Обратите внимание. Темный цвет мочи при диарее указывает на обезвоживание. Последнее является крайне опасным для здоровья пожилого человека.

Выведение жидкости из организма – нежелательное явление. При наличии тяжелых хронических заболеваний, обезвоживание может усугубить их течение, спровоцировать обострения, кризы и даже спровоцировать летальный исход.

У лежачих больных при диарее могут формироваться анальные трещины из-за раздражения заднего прохода, поэтому в данном случае требуется особый уход за пожилым человеком. Обязательным будет применение антисептических средств.

Диагностика

При частой или хронической диарее нужно выяснить в чем состоит первопричина патогенеза, в противном случае борьбы только с жидким стулом будет недостаточно.

Как правило, врачи назначают:

• анализ кала: наличие следов гельминтов, бак посев на патогенную микрофлору;
• общие анализы мочи и крови;
• определение наличия биомаркеров;
• УЗИ органов пищеварения и выделительной системы;
• рентген груди (исключение рака) и кишечника с контрастом;
• эндоскопические исследования: гастроскопия, колоноскопия и прочие.

После детального исследования и изучения анамнеза гастроэнтеролог может назначить соответствующую терапию.

Лечение поноса у пожилых людей

При обезвоживании важно не допустить нарушения водно-электролитного баланса. При хронической диарее одного обильного питья может быть недостаточно, поэтому регидратационную терапию должен назначать лечащий врач.

Он также выписывает лекарства для устранения негативных симптомов в зависимости от этиологии поноса:

• противовирусные или антибактериальные средства (по показаниям);
• культуры живых бактерий в виде пробиотиков (линекс, энтерол, энтерожермина и др.);
• сорбенты (активированный уголь, смекта и др.);
• скрепляющие препараты и уменьшающие появление позывов к дефекации, например, лоперамид, имодиум и прочие.

Обратите внимание. Если диарея вызвана онкологическим заболеванием, то лечение будет более сложным. Все решается врачом строго индивидуально в каждом случае.

Немаловажным аспектом выступает правильное питание. В день обострения лучше ограничится слабым чаем и сухарями. После улучшения состояния важно исключить потребление продуктов, раздражающих слизистые оболочки желудка и кишечника, например, острые, жареные, жирные, копченые и прочие вредные ингредиенты.

Полезными будут:

• постные каши;
• легкие овощные супы;
• отварной картофель;
• нежирный кефир, творог и йогурт.

Постепенно можно вводить в меню отварное постное мясо, рыбу. Овощи лучше сначала кушать в запечённом виде, потом есть сырые.

Можно использовать в лечение диареи народные средства. Рекомендуется готовить и пить водные отвары из дубовой коры, риса, листьев земляники, шалфея, горца птичьего, ромашки и других лекарственных трав, обладающих скрепляющим и антисептическим эффектом.