" "
Строка новостей
Домой / Лечение / Методы лечения глаукомы у лиц преклонного возраста

Методы лечения глаукомы у лиц преклонного возраста

Процесс старения не может протекать бесследно. Подобное течение затрагивает все органы и системы организма человека, в том числе и глаза. Возрастные изменения не только приводят к ухудшению качества зрения, но и могут стать причиной развития глаукомы.

Под глаукомой подразумевает постоянное высокое давление в глазном яблоке. Сейчас это заболевание успешно лечится, но промедление может стать причиной полной потери зрения.

Лечение заболевания у пожилых людей осложнено. Связано это с тем, что компенсаторные механизмы существенно ослабевают и дегенеративное заболевание сопровождается нарастающими нарушениями полей зрения с постепенным снижением его плотности вплоть до хрипоты.

Повышенное внутриглазное давление приводит к застойным явлениям в сосках зрительного нерва. Подобная реакция может спровоцировать его экскавацию, и часто заканчивается атрофией зрительного нервного волокна.

На этом фоне человек может потерять способность видеть без возможного восстановления. Основной вес в процессе лечения имеет своевременная диагностика. При выявлении заболевания на раннем этапе можно минимизировать эффект глаукомы и сохранить здоровье зрение.

Как выявить заболевание?
Как выявить заболевание?

Причины развития

Основной причиной развития заболевания глаукома у лиц преклонного возраста является старение. Связано это с тем, что в организме замедляются обменные процессы, и иммунная система дает сбой, начинают развиваться разнообразные хронические заболевания.

Внимание! Основной причиной выявления патологии у пациентов в возрасте старше 60 лет является повышенное внутриглазное давление.

Патологию выявляют преимущественно у лиц преклонного возраста.
Патологию выявляют преимущественно у лиц преклонного возраста.

Перечень других факторов, способных спровоцировать появление глаукомы можно представить в следующем виде:

  • сахарный диабет 1 и 2 типа в случае если пациент не соблюдает рекомендации по нормализации углеводного баланса и не получает полноценную компенсацию;
  • офтальмологические заболевания, чаще всего катаракта;
  • нарушение кровообращения;
  • гипертоническая болезнь;
  • заболевание желудочно-кишечного тракта;
  • печёночная недостаточность;
  • декомпенсированная почечная недостаточность.

Нередко причина развития глаукомы состоит в несоблюдении правил здорового образа жизни. Предрасполагающими факторами, провоцирующими развитие глаукомы у пациентов, являются никотиновая и алкогольная зависимости. На начальном этапе развития консервативное лечение эффективно.

Основные сведения о заболевании и его виды

В пожилом возрасте может развиваться открытоугольная и закрытоугольная глаукома. Каждый тип заболевания имеет собственные формы.

В офтальмологической практике чаще всего выявляют открытоугольную глаукому, при которой радужно роговичный слой остается открытым. В таком случае, происходит существенное ослабление оттока внутриглазной жидкости и сужается промежуток в плановом пространстве.

Характерные симптомы поражения.
Характерные симптомы поражения.

Внутриглазная жидкость скапливается и повышается давление. На этом фоне проявляются симптомы заболевания, а именно:

  • неприятные ощущения в глазах;
  • покраснение;
  • нарушение зрения;
  • появление субъективных, визуальных дефектов.

Открытоугольная глаукома может быть первичной, пигмент пигментной и псевдоэксфолиативной. Пигментная глаукома представляет собой редкую патологию, спровоцированную вымыванием пигмента из слоя радужки.

Псевдоэксфолиативная форма первичной открытоугольной глаукомы спровоцирована нарушением кровоснабжения зрительного нерва. Все описанные формы развиваются планомерно.

Для закрытоугольной глаукомы характерна полная блокировка оттока внутриглазной жидкости. На этом фоне стремительно повышается внутриглазное давление, формируются острые и опасные для здоровья и жизни пациента состояния.

Закрытоугольная глаукома может быть первичной и вторичной. Чаще всего заболевание развивается после тяжёлых травм глаза, при этом имеет быстротекущий, приступообразный характер для которого характерны чередующиеся периоды обострения и ремиссии.

Как прогрессирует патологический процесс.
Как прогрессирует патологический процесс.

Внимание! Закрытоугольная глаукома менее распространена. Частота выявления патологии составляет 10% от общей массы случаев.

Для закрытоугольной формы характерны следующие симптомы:

  • колебания показателей внутриглазного давления;
  • воспалительные процессы в двигательной системе;
  • появление визуальных объектов;
  • болевой синдром.

Эффективное лечение

Лечение должно проходить под контролем специалиста.
Лечение должно проходить под контролем специалиста.

Лечение патологии глаза следует начинать сразу после их выявления. Терапию должен обеспечивать врач-офтальмолог, а пациент должен четко соблюдать все его рекомендации. Если врач рекомендует ежедневно использовать какие-либо капли в течение продолжительного периода, отказываться от подобного вмешательства не следует.

На ранних этапах развития глаукомы возможно медикаментозное лечение.  Важно помнить о том, что внутриглазное давление повышается, не провоцируя при этом побочных реакций. Потому только регулярные осмотры позволят избежать проявления заболевания в пожилом возрасте.

Оптимальная схема терапии

Основная сложность в лечении лиц преклонного возраста состоит в том, что человеку сложно объяснить необходимость регулярного вмешательства. Специалисты рекомендуют родственникам пациента регулярно напоминать больному о необходимости использования глазных капель.

Пациенту может быть неудобно самостоятельно вносить глазные капли.
Пациенту может быть неудобно самостоятельно вносить глазные капли.

С годами утрачивается твердость рук и ухудшается мелкая моторика, потому у пациента могут возникать сложности с самостоятельным закапыванием. С особой осторожностью пациенты относятся к оперативному вмешательству.

В случае, если заболевание имеет открытоугольный тип, пациент не сталкивается с болевым синдромом и выраженными симптомами болезни, поэтому игнорирует рекомендации врача относительно своевременного проведения операции. Пациенту может казаться, что вмешательство ему не нужно, потому что его ничего не беспокоит. Особенный страх у лиц преклонного возраста вызывает наркоз.

 Внимание! Пожилые люди часто обращаются к специалисту с просьбой провести операцию после полной потери зрения. Стоит заметить, что хирургическая манипуляция на этом этапе неэффективна и не помогает восстановить зрение.

Медикаментозное лечение

Все этапы медикаментозной терапии должен контролировать врач.
Все этапы медикаментозной терапии должен контролировать врач.

Для лечения заболевания глаз используются препараты нескольких групп. Действие подобных составов основано на снижении внутриглазного давления. Препараты обеспечивают снижение интенсивности процессов образования влаги и улучшают отток секрета из глаз.

Подбирать оптимальный лекарственный состав должен врач. Для обеспечения полноценной коррекции медикаментозной схемы, пациент должен посещать офтальмолога 1 раз в 2 недели.

В случае если глазное давление за это время не снизилась, к терапии добавляют иные лекарственные средства. Сейчас фармакологические компании выпускают специальные препараты, содержащие в своем составе 2 лекарственных компонента. Подобные препараты снижают внутриглазное давление с высоких отметок, а закапывать их нужно один или два раза в день.

Медикаментозное лечение глаукомы у лиц преклонного возраста часто обеспечивают следующими препаратами:

  • Латанопрост;
  • Травопрост;
  • Траватан;
  • Тимолол;
  • Окумед;
  • Бетоптик;
  • Клонидин.

Схема использования, а также продолжительность курса применения состава определяется врачом в индивидуальном порядке.

Оперативное вмешательство

Не следует отказываться от оперативного вмешательства на раннем этапе развития патологии.
Не следует отказываться от оперативного вмешательства на раннем этапе развития патологии.

На позднем этапе патологического процесса медикаментозные методы неприменимы. При постоянном повышении внутриглазного давления зрительный нерв отмирает.

Для того чтобы снизить риск проявления негативных последствий, специалисты рекомендуют проведение плановых операций. При остром приступе закрытоугольной глаукомы возможно проведение экстренной хирургической манипуляции.

Внимание! Острый приступ закрытоугольной глаукомы опасен необратимой слепотой.

В настоящее время многие операции проводят с использованием лазера. Такое условие позволяет снизить вероятность проявления побочных реакций и существенно уменьшить период восстановления.

Оперативные вмешательства:

Тип Описание
Иридэктомия При иридэктомии врач при помощи лазера проделывают отверстия в наружном крае радужной оболочки. За счёт этого производится циркуляция водянистой влаги из передней камеры задней стенки. Операция часто проводится при закрытоугольном типе. На этапе планирования проведения вмешательства рекомендуют достичь стойкого снижения внутриглазного давления.

При закрытоугольной глаукоме также могут использовать метод с применением теплового лазера. За счёт подобного устройства обеспечивается коагуляция участка радужной оболочки. В лечение открытоугольной глаукомы отдают предпочтение холодным методикам. Подобное условие является оптимальным, потому как не происходит коагуляция тканей с образованием плотных рубцов.

Трабекулопластика Прямым показанием к проведению оперативного вмешательства при открытоугольной глаукоме являются приступы повышения внутриглазного давления. Операцию также проводят у лиц преклонного возраста в случае, если препараты, снижающие внутриглазное давление неэффективны. Трабекулопластика обеспечивает улучшение дренажа жидкостей из камеры глаза и успешно сочетается с другими методами терапии. Метод позволяет обойтись без полноценной операции имеющей риски. Принцип работы хирурга состоит в нанесении при помощи луча микроотверстий на трубчатую дренажную сеть внутри глаза. Такое обеспечение улучшает пропускную способность, и жидкость выводится быстрее и в полном объёме вытекает из камеры глаза.

Эффективны ли народные методы

Народные методы могут усугубить течение патологического процесса.
Народные методы могут усугубить течение патологического процесса.

Пациенты преклонного возраста часто являются приверженцами нетрадиционной медицины. Такие методы, по их мнению, более безопасны и эффективны.

Стоит сделать акцент на том, что при глаукоме закрытоугольного или открытоугольного типа такие способы могут являться лишь вспомогательными инструментами терапии. Лечение может осуществляться при помощи медикаментозных средств.

Период восстановления

Продолжительность периода восстановления после оперативного вмешательства определяется в индивидуальном порядке. Пациента могут выписать из стационара на следующий день после проведения вмешательства. В большинстве случаях длительность периода восстановления составляет не более 10 дней.

В послеоперационном периоде могут проявляться осложнения.
В послеоперационном периоде могут проявляться осложнения.

В течение первого месяца специалисты рекомендуют ограничить какие-либо физические нагрузки и отказаться от посещения бассейна, сауны или бани. Первое время после проведения вмешательства рекомендуется носить специальную повязку на глазах, защищающую органы зрения от механических повреждений и попадания пыли.

Стоит заметить, что в первые сутки после проведения вмешательства может проявиться гифема. Такое осложнение подразумевает скопление крови в передней камере около радужки.

Такое осложнение аналогично синяку в области внутривенного укола и не требует лечения. Для профилактики развития инфекционных и бактериальных осложнений в течении двух недель пациенту рекомендуется применять противовоспалительные и антибактериальные капли.

Профилактика

Как предупредить развитие офтальмологических заболеваний у пенсионеров.
Как предупредить развитие офтальмологических заболеваний у пенсионеров.

Предотвратить развитие глаукомы довольно просто. Основная профилактическая рекомендация для лиц старше 40 лет — посещение офтальмолога 1 раз в год.

Базовый перечень профилактических рекомендаций можно представить в следующем виде:

  • регулярное посещение офтальмолога;
  • коррекция рациона питания;
  • использование солнцезащитных очков;
  • отказ от вредных продуктов питания;
  • отказ от употребления алкоголя и никотиновой зависимости;
  • лёгкие физические нагрузки;
  • периодические тренировки глаз;
  • ограничения нагрузок на зрительную систему.

При выявлении диагноза глаукома в пожилом возрасте не следует пугаться. Заболевание успешно поддается лечению. От пациента требуется адекватное отношение к собственному здоровью и беспрекословное соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Про HIVf0y441C0f

Проверьте также

Лечение остеопороза у пожилых женщин: пусть кости будут крепкими

К сожалению, хрупкость костей в пожилом возрасте – явление весьма распространенное. Вызывается оно таким заболеванием, …

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Больница НИИ Краевая клиническая больница № 1,
Терапевтический центр

Краснодарский Край, г.Краснодар ,
350086, ул. 1 Мая, д. 167.
Телефон: +7(861)252-76-28
Мы работаем ежедневно с 9:00 до 17:00
gorlor.com