" "
Строка новостей
Домой / Общие сведения / Страхи и фобии у пожилых: самые эффективные способы лечения тревожных расстройств

Страхи и фобии у пожилых: самые эффективные способы лечения тревожных расстройств

До 78% пожилых людей имеют психологические нарушения. У 67% лиц, перешагнувших шестидесятилетний порог, выявляются различные тревожные расстройства. В этой статье мы поговорим о методах лечения страхов и фобий у пожилых людей.

С фобическими расстройствами в большей степени сталкиваются пожилые женщины
С фобическими расстройствами в большей степени сталкиваются пожилые женщины

Общие сведения

Под фобией понимается патологическое состояние навязчивого, немотивированного страха
Под фобией понимается патологическое состояние навязчивого, немотивированного страха

Неприятные ощущения могут быть связаны с предметами, событиями, людьми или животными. Они возникают на фоне перехода нервной системы в возбужденное состояние.

Обратите внимание! У большинства пожилых людей фобии развиваются на фоне выявленного либо скрытого хронического заболевания.

Причины появления фобий

Возрастные изменения накладывают на человека специфический отпечаток. Приход старости воспринимается нормально далеко не всеми.

У 47% людей обоих полов формируется внутренний протест. Это становится благодатной почвой для появления различных страхов, многие из которых перерождаются в фобии.

Таблица 1. Почему развиваются фобии?

Причина Описание
Потеря близких
Потеря близких
По причине временной или постоянной разлуки с близкими возникает ощущение одиночества. У 69% пожилых людей сперва развивается депрессия, которая «успешно» сочетается с многочисленными укоренившимися страхами.
Уход на пенсию
Уход на пенсию
Большинство пожилых людей воспринимают уход на пенсию как показатель своей физической слабости и профнепригодности.
Наличие заболеваний
Наличие заболеваний
До 60% пожилых людей становятся ипохондриками. Даже незначительное изменение самочувствия в негативную сторону является поводом для возникновения самых мрачных мыслей. С течением времени они становятся навязчивыми.
Одиночество
Одиночество
От фобий страдают до 75% пенсионеров, оказавшихся в социальной изоляции.

Основные виды тревожных расстройств

В табличке представлены наиболее распространенные виды тревожных расстройств у пожилых людей.

Таблица 2. Виды тревожных расстройств.

Вид расстройства Описание
Социальная фобия
Социальная фобия
Характеризуется наличием повышенной тревожности в бытовых ситуациях. Это существенно затрудняет общение.
Общие тревожные расстройства
Общие тревожные расстройства
Возникают у мнительных, впечатлительных людей. Навязчивости появляются на фоне проблем в семье или просмотра новостных блоков. Пожилому человеку трудно расслабиться, развиваются расстройства сна.
Посттравматическое стрессовое расстройство
Посттравматическое стрессовое расстройство
Развивается на фоне травмирующего события, связанного с опасностью для жизни самого пожилого человека или его близких.
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
У пожилых людей встречается в 15% случаев. Характеризуется наличием мучительных обсессий и компульсий.
Паническое расстройство
Паническое расстройство
Приступы страха сочетаются с вегетативной симптоматикой. Часто возникают во время ночного сна. Человек просыпается от толчка, ему кажется, что он сейчас умрет.

Обратите внимание! У 20% пожилых людей фобии присутствуют постоянно. В группе риска находятся женщины и мужчины, принимающие психотропные препараты.

Виды фобий

Медики выделяют 4 вида фобий, развивающихся у людей после 60 лет.

Таблица 3. Какие фобии развиваются у стариков?

Фобия Описание
Танатофобия (страх смерти)
Танатофобия (страх смерти)
Встречается в 86% случаев. Человек болезненно воспринимает свою старость. Чувствуя приближение смерти, он впадает в депрессию. Желание жить и развиваться отсутствует.
Аутофобия (страх одиночества)
Аутофобия (страх одиночества)
Патологическая боязнь одиночества сочетается с глубоким внутренним беспокойством, скукой, духовной пустотой. Тревога присутствует постоянно, усиливаясь время от времени.
Неофобия (страх перемен)
Неофобия (страх перемен)
Навязчивый страх перед получением нового опыта. Пожилой человек может категорически отказываться от использовании новых продуктов цивилизации.
Нозофобия (страх перед бактериями)
Нозофобия (страх перед бактериями)
Навязчивое состояние, характеризующееся страхом перед болезнями. Особое опасение вызывают патологии, способные привести к полной нетрудоспособности и смерти.

Сопутствующая симптоматика

Навязчивые страхи сопровождаются дополнительной симптоматикой.

Таблица 4. Симптомы, сопровождающие фобии:

Симптом Описание
Мрачные предчувствия
Мрачные предчувствия
Человек пребывает в уверенности, что в ближайшее время его главный страх материализуется. На этом фоне развивается нервозность, сон и аппетит нарушаются.
Снижение концентрации внимания
Снижение концентрации внимания
Человеку сложно сосредоточиться. Он может забыть, зачем пришел в другую комнату или взял ту или иную вещь.
Чувствительность к шуму
Чувствительность к шуму
К наиболее раздражающим пожилых людей шумам следует отнести детский крик, лай собак, хлопанье дверями, сигнализацию, смех за окном.
Ухудшение памяти
Ухудшение памяти
Является следствием снижения концентрации внимания.
Эффект дежа вю.
Эффект дежа вю.
Оказавшись в той или иной ситуации, человек думает, что однажды он уже в ней был.
«Каска неврастеника»
«Каска неврастеника»
Головная боль напряжения имеет сдавливающий, сжимающий характер. Длительность приступа – до 10 минут. Возникает периодически. В сложных случаях – до 3 раз в день.
Тремор
Тремор
В 90% случаях у пожилого человека дрожат руки. Реже дрожь сотрясает все тело.
Гипервентиляция
Гипервентиляция
Симптом сочетается с учащенным сердцебиением, иногда – с усиленным потоотделением.

Как избавиться от тревожных состояний?

Дыхательная гимнастика помогает быстро справиться с тревогой
Дыхательная гимнастика помогает быстро справиться с тревогой

Сперва необходимо попробовать избавиться от фобии самостоятельно.

Инструкция выглядит следующим образом:

  1. «Выключить» негативное мышление, перестать сопротивляться плохим мыслям. Подпустить к себе мысль о том, что плохое неизбежно, смириться с этим. Процесс должен быть детализированным, пропускать самое страшное нельзя.
  2. Прибегнуть к дыхательной гимнастике. Представить, что с каждым вдохом сердце становится все более смелым, а с каждым выдохом улетучивается страх. Вдохнув, следует задержать дыхание на 2-3 сек. Выдох должен быть длинным.
  3. Если отсутствуют серьезные заболевания, нужно научиться использовать технику, основанную на провокации возникновений физиологических реакций на фобию. Такой подход способствует разрушению целостности реакции на испуг. В результате у человека появляется возможность взять эмоции под контроль.
  4. Постараться преодолеть подсознательные негативные установки. Для этого нужно каждый день в течение длительного времени изображать уверенного в себе, ничего не боящегося человека. Плечи следует распрямить, подбородок – приподнять. Походка должна быть плавной, величественной. С течением времени мозг начнет откликаться на реакции тела, а страх исчезнет.

Медикаментозная терапия

Лекарственная терапия проводится в самых тяжелых случаях. Также она назначается при неэффективности немедикаментозных методик.

Пожилому человеку назначается применение:

  • антидепрессантов;
  • бета-блокаторов;
  • транквилизаторов;
  • нейролептиков;
  • бензодиазепинов;
  • антиоксидантов;
  • седативных препаратов.

Антидепрессанты

Препараты этой группы способствуют активизации работы нейротрансмиттеров. На этом фоне страхи исчезают, работа нервной системы стабилизируется.

Таблица 5. Рекомендованные антидепрессанты:

Лекарственное средство Что собой представляет?
На фото Анафранил
На фото Анафранил
Является ингибитором обратного захвата норадреналина и серотонина. Оказывает благотворное воздействие на депрессивный синдром, снимает тревожность. Терапевтический эффект наступает на 14-20 сутки.
Флувоксамин (Феварин)
Флувоксамин (Феварин)
Связывается с альфа и бета-адренорецепторами. Снимает тревожность, убирает симптоматику ОКР.
Сертралин
Сертралин
Хороший антидепрессант, оказывающий благотворное воздействие на нервную систему. Терапевтический эффект наступает на 10 день приема.
Флуоксетин
Флуоксетин
Является производным пропиламина. Способствует устранению дисфории, убирает чувство страха, снимает напряжение.

Бета-блокаторы

Препараты этой группы сопутствуют снижению соматических реакций. Не оказывают воздействия на психоэмоциональные симптомы, но помогают осуществлять контроль за физическими признаками фобических расстройств.

Обратите внимание! Пожилым людям назначаются препараты нового поколения.

Таблица 6. Бета-блокаторы нового поколения.

Препарат Описание
Карведилол
Карведилол
Обладает вазодилатирующим, антиангинальным  и антиаритмическим эффектом. Способствует снижению пред и постнагрузки на сердце.
Целипролол
Целипролол
Селективный бета-адреноблокатор с внутренней симпатомиметической активностью. Обладает антигипертензивным и антиангинальным эффектом.

Транквилизаторы

Помогают устранить интенсивную вегетативную симптоматику. Не предназначены для длительного применения.

Таблица 7. Самые безопасные транквилизаторы.

Медикамент Что собой представляет?
Мепробамат
Мепробамат
Обладает анксиолитическим и миорелаксирующим эффектом. Оказывает политропное угнетающее действие на различные отделы центральной нервной системы.
Гидроксизин
Гидроксизин
Обладает гистаминоблокирующим, бронходилатирующим и противорвотным эффектом. Способствует улучшению внимания и памяти.

Нейролептики

В табличке представлены самые эффективные нейролептики.

Таблица 8. Рекомендованные нейролептики.

Препарат Описание
Аминазин
Аминазин
Принадлежит группе производных фенотиазина. Обладает седативным и антипсихотическим эффектом, убирает тревогу и беспокойство.
Тизерцин
Тизерцин
Оказывает антипсихотическое и седативное воздействие. В некоторых случаях способствует понижению артериального давления.
Лепонекс
Лепонекс
Оказывает выраженное альфа-адренолитическое и антихолинергическое воздействие. Обладает антисеротонинергическим эффектом.
Труксал
Труксал
Является производным тиоксантена. Оказывает антипсихотическое, антидепрессивное воздействие, обладает альфа-адреноблокирующим эффектом.

Бензодиазепины

Легкие транквилизаторы, устраняющие приступы панических атак.

Таблица 9. Самые эффективные бензодиазепины.

Медикамент Описание
Имипрамин
Имипрамин
Стимулирует адренергические и серотонинергические механизмы в головном мозге. Обладает седативным и антихолинергическим эффектом.
Феназепам
Феназепам
Обладает анксиолитическим, седативно-снотворным, противосудорожным и центральным миорелаксирующим эффектом.
Алпразолам
Алпразолам
Снимает эмоциональное напряжение, убирает тревогу, способствует купированию страха и беспокойства. Обладает легким снотворным эффектом.

Антиоксиданты

Рекомендованные антиоксиданты представлены в табличке.

Таблица 10. Какие антиоксиданты назначаются пожилым людям?

Лекарственное средство Описание
Эссенциале
Эссенциале
Комплексный препарат, оказывающий благотворное воздействие на центральную нервную систему.
Липин
Липин
Мощнейший антиоксидант, оказывающий иммуномодулирующее воздействие.
Глутаргин
Глутаргин
Обладает антигипоксическим, кардиопротекторным, мембраностабилизирующим и антиоксидантным эффектом.
Панангин
Панангин
Препарат стимулирует образование АТФ, помогает при усиленном сердцебиении.
Дибикор
Дибикор
Оказывает гипогликемическое, кардиопротекторное, нейромедиаторное, стрессопротекторное воздействие.
Актовегин
Актовегин
Оказывает благотворное воздействие на центральную нервную систему, способствует увеличению притока калия.

Седативные препараты

Лекарства этой группы назначаются на фоне отсутствия тяжелой симптоматики.

Таблица 11. Самые эффективные и безопасные успокоительные средства.

Препарат Что собой представляет?
Адепресс
Адепресс
Является селективным ингибитором обратного захвата серотонина. Оказывает легкое седативное воздействие.
Сероквель
Сероквель
Атипичный антипсихотический препарат. Обладает антипсихотропным и нейролептическим эффектом.
Адаптол
Адаптол
Анксиолитический медикамент, обладающий транквилизирующим эффектом. Купирует тревожность, убирает чувство страха, раздражительность. Способствует снятию психоэмоционального напряжения.
Глицин
Глицин
Обладает седативным эффектом, оказывает благотворное воздействие на центральную нервную систему. Способствует улучшению метаболизма в тканях головного мозга.

Техника релаксации

Научиться справляться с тяжелыми соматическими расстройствами можно при помощи релаксирующих техник.

Таблица 12. Рекомендованные техники релаксации.

Техника Описание
Техника глубокого дыхания
Техника глубокого дыхания
Дыхание осуществляется в 3-4 этапа. После глубокого вдоха нужно на 5-8 секунд задержать дыхание. Длительность задержки не должна превышать 10 ударов пульса.
Медитация
Медитация
Способствует успокоению нервной системы. Заниматься лучше всего ранним утром, а также во время заката. Начальная поза для новичка – «поза лотоса».
Миорелаксация
Миорелаксация
Представляет собой расслабление скелетной мышечной ткани и снижение мышечного тонуса. Предназначается для успокоения нервной системы.

Обратите внимание! Занятия должны быть регулярными. Минимальное время – 10 минут.

Спортивная активность

Лучший способ справиться с иррациональными страхами- движение. Пожилым людям не рекомендованы силовые тренировки, дающие большую нагрузку на суставы.

Таблица 13. Рекомендованные виды спорта.

Вид спорта Описание
Бег
Бег
Бегать желательно утром. Рекомендованный темп – средний. Новичкам нужно начинать с 10-15 минут. С течением времени можно будет увеличить время до 50-60 минут.
Спортивная ходьба
Спортивная ходьба
Является альтернативой бегу. Подходит пожилым людям с проблемными суставами. Оптимальное расстояние – 5 км. Начинать нужно с 500-600 м. Ходить необходимо каждый день.
Ходьба на лыжах
Ходьба на лыжах
Оптимальное расстояние – 6-7 км. Начинать нужно с 1 км. Альтернатива для лета – норвежская ходьба.
Плавание
Плавание
Желательно плавать в открытом водоеме. Техника может быть любой. Рекомендуется больше плавать на спине.

Применение народных средств

Терапия природными средствами является хорошим вспомогательным способом. Прибегать к народным рецептам можно только после консультации с лечащим врачом.

Таблица 14. Самые эффективные народные рецепты.

Средство Как приготовить?
Заманиха
Заманиха
Для приготовления целебного средства используются корневища. 50 грамм сырья заливаются 1000 мл спирта и настаиваются 7 суток. При появлении неврастенической симптоматики или депрессивного синдрома средство принимается по 35 капелек трижды/24ч.
Солома
Солома
Сырье тщательно измельчается. Затем 60 г соломы соединяется с 300 мл закипевшей жидкости. Далее средство настаивается 120 мин, тщательно профильтровывается. Выпивается в течение дня. Настой обладает общеукрепляющим и тонизирующим эффектом.
Перечная мята
Перечная мята
Для приготовления средства используются листья растения. 25 г сырья заливается 1000 мл крутейшего кипятка и варится на тихом огне 8-12 мин. Далее отвар цедится и профильтровывается, принимается до 40 мл. Средство обладает седативным эффектом, применяется при нарушениях сна.
Ромашковая астра
Ромашковая астра
Для приготовления средства используются цветки растения. 25 г сырья смешивается с 1000 мл закипевшей жидкости, настаивается 45 мин, студится, отфильтровывается. Принимается по 20 мл. Средство обладает общеукрепляющим и тонизирующим эффектом, благотворно сказывается на нервной системе.
Плоды боярышника
Плоды боярышника
20 г высушенных и измельченных плодов смешиваются с 140 мл кипящей жидкости. Средство настаивается 120 мин в тепле, затем тщательно отфильтровывается. Принимается по 30-40 мл. Отвар хорошо помогает справиться с симптоматикой вегетоневроза.
Мелисса
Мелисса
Для приготовления средства используются листья растения. 40 г сырья смешивается с 200 мл крутейшего кипятка. Средство настаивается 60 мин, студится, хорошенько отфильтровывается. Принимается по 40 мл до приема пищи. Отвар обладает ярко выраженным седативным эффектом.
Женьшень
Женьшень
Для приготовления используются корни или листья растения. 50 г сырья заливается 1000 мл спирта. Настаивается 7 суток, хорошо профильтровывается. Принимается по 15 капелек, дважды/24 ч.

Особенности психотерапевтической помощи

Психотерапевтические практики способствуют:

  • выявлению причин фобического расстройства;
  • коррекции состояния;
  • купированию тревоги;
  • нормализации поведенческих реакций;
  • усвоению релаксационных практик.

Лучшие психотерапевтические методы представлены в табличке.

Таблица 15. Психотерапевтическая помощь пожилым людям.

Метод Описание
Психологическая помощь
Психологическая помощь
Включает в себя информирование, консультацию и корректировку. Метод основывается на симбиозе клиента и специалиста. Во время сеанса они обмениваются информацией, проговаривают переживания, совместно вырабатывают варианты действий.
Рациональный метод психотерапии
Рациональный метод психотерапии
Способствует формированию объективного и логического мышления. Специалист информирует клиента о провоцирующих факторах и механизмах запуска его страхов. Тревожность снижается на фоне осознания того, как связываются мнимые патологии с соматической симптоматикой.
Нейролингвистическое программирование
Нейролингвистическое программирование
Метод основывается на технике SCORE. Дает высокие результаты. Оптимальное количество сеансов – 1-2. В тяжелых случаях проводится 3-5 сеансов НЛП.
Когнитивно-бихевиористический подход
Когнитивно-бихевиористический подход
При помощи специалиста пациент отыскивает негативные установки, вызывающие тревожность. Следующим этапом является их критический анализ.

Отвечая на поставленные вопросы, пациент учится перестраивать свое мышление в позитивное русло. Результатом занятий является умение самостоятельно справляться со своими страхами и адекватно реагировать на непредвиденные обстоятельства.

Эриксоновский гипноз
Эриксоновский гипноз
В основе метода находится поощрение отрицания. Специалист одобряет тщательную оборону пациента, переключая его сознание на сотрудничество. Этот метод считается наиболее эффективным.

Заключение

Проходя основной курс лечения, пожилой человек обязуется четко придерживаться рекомендаций психогигиены. Необходимо по возможности ограничить себя от негативных переживаний. Не рекомендуется смотреть и читать новости. Свободное время желательно уделять активному отдыху.

Более подробную информацию о лечении фобических расстройств у пожилых людей можно узнать из видео в этой статье.

Про HIVf0y441C0f

Проверьте также

Как задержать старение кожи головы и волос: советы

Современные женщины и мужчины стараются менять свой имидж, применяя агрессивную косметику для волос: краски, дешевые …

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Больница НИИ Краевая клиническая больница № 1,
Терапевтический центр

Краснодарский Край, г.Краснодар ,
350086, ул. 1 Мая, д. 167.
Телефон: +7(861)252-76-28
Мы работаем ежедневно с 9:00 до 17:00
gorlor.com